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肺炎胸積水要怎么治療

患者:男,38歲

病情描述:
肺炎胸積水要怎么治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內科

肺炎胸積水可通過抗生素治療、胸腔穿刺引流、氧療支持、營養(yǎng)干預等方式治療。肺炎胸積水通常由肺部感染、心力衰竭惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

1、抗生素治療

細菌性肺炎引起的胸積水需使用頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染,同時監(jiān)測體溫和炎癥指標變化。

2、胸腔穿刺引流

中大量胸水需在超聲引導下行胸腔穿刺,引流液送檢明確性質,必要時注入粘連劑防止復發(fā)。

3、氧療支持

合并呼吸衰竭患者需給予鼻導管或面罩吸氧,維持血氧飽和度,嚴重者需無創(chuàng)通氣支持。

4、營養(yǎng)干預

高蛋白飲食配合腸內營養(yǎng)支持,糾正低蛋白血癥,每日補充優(yōu)質蛋白不少于1.2g/kg體重。

治療期間需定期復查胸片評估積液吸收情況,保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入每日不超過3g。

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