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宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變是不是宮頸癌

患者:女,41歲

病情描述:
宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變是不是宮頸癌
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變不屬于宮頸癌,但屬于癌前病變,根據(jù)病變程度可分為低級(jí)別和高級(jí)別,主要與HPV持續(xù)感染、免疫抑制、吸煙、多產(chǎn)等因素相關(guān)。

1、病變分級(jí):

低級(jí)別病變多為HPV一過(guò)性感染所致,通??勺孕邢耍桓呒?jí)別病變具有進(jìn)展為浸潤(rùn)癌的風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)陰道鏡活檢確診。

2、病因差異:

宮頸癌是惡性腫瘤,而鱗狀上皮內(nèi)瘤變是細(xì)胞異常增生,前者已突破基底膜浸潤(rùn)間質(zhì),后者局限于上皮層內(nèi)。

3、處理方式:

低級(jí)別病變可隨訪觀察,高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù);宮頸癌則需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。

4、預(yù)后區(qū)別:

及時(shí)干預(yù)的癌前病變治愈率較高,宮頸癌預(yù)后與分期密切相關(guān),晚期患者五年生存率顯著降低。

建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗,出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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