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肺門淋巴結(jié)腫大要注意哪些問(wèn)題

患者：女，27歲

病情描述:
肺門淋巴結(jié)腫大要注意哪些問(wèn)題
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

肺門淋巴結(jié)腫大可能由肺部感染、結(jié)核病、惡性腫瘤、結(jié)節(jié)病等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確病因。

1、肺部感染

細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物。

2、結(jié)核病

結(jié)核分枝桿菌感染常引起淋巴結(jié)干酪樣壞死，表現(xiàn)為低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。

3、惡性腫瘤

肺癌或轉(zhuǎn)移癌可致淋巴結(jié)浸潤(rùn)性腫大，可能伴隨咯血、消瘦。需病理確診后行放化療或手術(shù)，如順鉑、培美曲塞等治療方案。

4、結(jié)節(jié)病

非干酪性肉芽腫性疾病多累及肺門淋巴結(jié)，可能伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。可選用潑尼松、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)藥物控制病情。

建議避免吸煙及接觸粉塵，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)變化，出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就診。

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