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產(chǎn)后四十天還有惡露正不正常

患者:女,25歲

病情描述:
產(chǎn)后四十天還有惡露正不正常
共1個回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 三甲 婦科

產(chǎn)后四十天仍有惡露屬于異常情況,可能與子宮復(fù)舊不良、宮內(nèi)感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1. 子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù),表現(xiàn)為血色惡露量多或時間長。建議通過按摩子宮、口服益母草顆粒促進收縮,必要時使用縮宮素注射液。

2. 宮內(nèi)感染

產(chǎn)褥期感染可能導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱,與細菌上行感染有關(guān)。需進行抗感染治療,如頭孢呋辛酯片聯(lián)合甲硝唑片,配合血常規(guī)檢查明確感染程度。

3. 胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤娩出不完整會引起持續(xù)出血,B超檢查可確診。殘留組織較小可用米非司酮片藥物排出,較大殘留需行清宮術(shù)。

4. 凝血功能障礙

妊娠合并血液系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致惡露不止,需檢測凝血四項。根據(jù)具體病因使用維生素K1注射液或輸注血漿等治療。

建議及時復(fù)查超聲評估宮腔情況,保持會陰清潔,避免劇烈運動,若伴隨發(fā)熱或出血量增加需立即就醫(yī)。

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