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營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)不會(huì)引起水腫

患者：女，28歲

病情描述:
營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)不會(huì)引起水腫
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)引起水腫。水腫可能由蛋白質(zhì)缺乏、維生素B1缺乏、低白蛋白血癥、心力衰竭等原因引起。

1、蛋白質(zhì)缺乏

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，液體從血管滲入組織間隙形成水腫。治療需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品，嚴(yán)重時(shí)可靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

2、維生素B1缺乏

維生素B1缺乏會(huì)導(dǎo)致濕性腳氣病，表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性水腫。治療需補(bǔ)充維生素B1制劑，同時(shí)增加全谷物、瘦肉等富含維生素B1的食物攝入。

3、低白蛋白血癥

嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致肝臟合成白蛋白能力下降，血漿白蛋白低于30g/L時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。需靜脈補(bǔ)充白蛋白，配合高蛋白飲食，必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑。

4、心力衰竭

營(yíng)養(yǎng)不良可能誘發(fā)或加重心力衰竭，導(dǎo)致體循環(huán)淤血和水腫。需限制鈉鹽攝入，使用地高辛、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能，同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。

營(yíng)養(yǎng)不良性水腫患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化，保證每日足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液回流。

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