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后期膽結(jié)石要怎么治療

患者：男，38歲

病情描述:
后期膽結(jié)石要怎么治療
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽結(jié)石后期治療方式主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、膽囊切除術(shù)，具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥情況決定。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇結(jié)石，適用于直徑小于1厘米且膽囊功能正常的患者，需長(zhǎng)期服藥并定期復(fù)查超聲。

2、體外碎石

通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，適用于單發(fā)結(jié)石且膽囊收縮功能良好者，可能需配合藥物輔助排石。

3、內(nèi)鏡取石

經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影取石，適合膽總管結(jié)石患者，可避免開腹手術(shù)但存在胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。

4、膽囊切除

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療手段，適用于反復(fù)發(fā)作、合并膽囊炎或較大結(jié)石，術(shù)后需低脂飲食適應(yīng)期。

建議膽結(jié)石患者避免高膽固醇飲食，定期復(fù)查腹部超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化，急性發(fā)作需立即就醫(yī)。

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