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右側(cè)腎積水怎么治療

患者:男,35歲

病情描述:
右側(cè)腎積水怎么治療
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

右側(cè)腎積水可通過解除梗阻、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。右側(cè)腎積水通常由尿路結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。

1、解除梗阻

尿路結(jié)石可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,藥物可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、藥物治療

輸尿管狹窄可能與炎癥或先天畸形有關(guān),伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟,配合解痙藥山莨菪堿緩解癥狀。

3、手術(shù)治療

前列腺增生多見于老年男性,可能導(dǎo)致腎積水并伴隨排尿費(fèi)力。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)可有效解除梗阻,術(shù)后需監(jiān)測(cè)腎功能。

4、定期復(fù)查

泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的腎積水需通過CT或核磁共振明確診斷,治療包括腫瘤切除或輸尿管支架置入,術(shù)后需定期復(fù)查超聲評(píng)估積水改善情況。

日常需保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿及高草酸飲食,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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