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男性不育究竟是怎樣造成的

患者:男,37歲

病情描述:
男性不育究竟是怎樣造成的
共1個(gè)回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體缺陷等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1. 精索靜脈曲張

陰囊靜脈叢異常擴(kuò)張導(dǎo)致睪丸溫度升高,影響精子生成。伴隨陰囊墜脹感,可通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,藥物推薦左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10改善生精功能。

2. 生殖道感染

支原體或淋球菌感染引發(fā)附睪炎、前列腺炎,導(dǎo)致輸精管梗阻。表現(xiàn)為尿痛和分泌物增多,需使用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素,配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3. 內(nèi)分泌異常

垂體瘤或睪丸功能障礙引起睪酮水平低下,抑制精子發(fā)生。伴隨性欲減退和體毛稀疏,需補(bǔ)充絨促性素或十一酸睪酮,定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。

4. 染色體缺陷

克氏綜合征等遺傳疾病導(dǎo)致生精小管發(fā)育異常,表現(xiàn)為無精癥和男性乳房發(fā)育??赏ㄟ^睪丸穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)解決生育問題。

建議避免長(zhǎng)期泡溫泉或穿緊身褲,適量補(bǔ)充鋅硒元素,配偶同步檢查排除女性因素,必要時(shí)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

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