肛瘺手術后傷口流出糞便
肛瘺手術后傷口流出糞便可能與手術創(chuàng)面未完全愈合、肛門括約肌功能異?；?a href="http://m.international-tax-support.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染等因素有關，需及時就醫(yī)處理。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道，手術是主要治療手段，術后需嚴格遵循醫(yī)囑護理。
肛瘺術后創(chuàng)面與直腸或肛管存在暫時性通道，若排便時腹壓增加可能導致少量糞便滲漏。這種情況多發(fā)生于術后1-2周內，表現為傷口敷料出現黃色污漬，伴有輕微異味但無劇烈疼痛。此時需加強創(chuàng)面清潔，使用生理鹽水沖洗后更換敷料，保持肛門部干燥?？勺襻t(yī)囑使用康復新液促進創(chuàng)面修復，或口服頭孢克洛分散片預防感染。若同時存在排便失禁需進行提肛訓練，每日3組每組10次收縮肛門動作。
當傷口持續(xù)排出大量糞便并伴有發(fā)熱、紅腫熱痛時，提示可能出現吻合口瘺或繼發(fā)感染。這種情況常見于高位復雜性肛瘺術后，因深部組織愈合不良導致腸內容物外溢。需立即進行肛門指診和盆腔CT檢查，確認瘺管復發(fā)或形成新瘺道。治療上需禁食并靜脈輸注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，必要時行二次手術清創(chuàng)或放置引流管。術后需配合腸外營養(yǎng)支持，待感染控制后再逐步恢復經口進食。
肛瘺術后應保持大便軟化通暢，每日飲水2000毫升以上，適量進食火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。便后使用智能馬桶溫水沖洗或1:5000高錳酸鉀坐浴，避免用衛(wèi)生紙用力擦拭。術后2個月內禁止騎自行車、久坐等壓迫傷口的行為，睡眠時建議側臥減輕肛周壓力。定期復查肛門鏡觀察愈合情況，若出現發(fā)熱、肛門墜脹或異常分泌物需即刻返院檢查。
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