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右腎積水是怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
右腎積水是怎么回事
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

右腎積水可能由尿路結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生、先天性尿路畸形等原因引起，可通過(guò)藥物排石、手術(shù)解除梗阻、導(dǎo)尿引流、定期復(fù)查等方式治療。

1、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留，可能伴隨腰部絞痛和血尿。治療可選用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石，嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。

2、輸尿管狹窄

炎癥或手術(shù)損傷導(dǎo)致輸尿管管腔變窄，常見(jiàn)腰酸脹痛和排尿困難。需通過(guò)輸尿管支架置入或球囊擴(kuò)張術(shù)治療，可配合使用頭孢克肟、左氧氟沙星預(yù)防感染。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺壓迫尿道引發(fā)腎積水，伴有尿頻和排尿中斷。常用非那雄胺、坦索羅辛等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、先天畸形

兒童多見(jiàn)腎盂輸尿管連接部狹窄等發(fā)育異常，表現(xiàn)為腹部包塊和發(fā)育遲緩。需手術(shù)重建尿路結(jié)構(gòu)，術(shù)后定期超聲監(jiān)測(cè)腎功能變化。

日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸飲食，避免憋尿和劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)立即就醫(yī)。

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