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腦神經(jīng)損傷可以自行恢復(fù)的嗎

患者：女，39歲

病情描述:
腦神經(jīng)損傷可以自行恢復(fù)的嗎
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袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦神經(jīng)損傷能否自行恢復(fù)與損傷程度有關(guān)，輕度軸突損傷可能部分再生，重度神經(jīng)元壞死通常不可逆。

1、輕度軸突損傷：

軸突鞘輕微斷裂時(shí)，雪旺細(xì)胞可引導(dǎo)軸突再生，恢復(fù)時(shí)間約3-6個(gè)月，需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子、腦蛋白水解物。

2、中度髓鞘損傷：

脫髓鞘病變可能通過少突膠質(zhì)細(xì)胞修復(fù)，但再生速度較慢，需使用免疫調(diào)節(jié)劑如潑尼松、靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合B族維生素治療。

3、重度細(xì)胞壞死：

神經(jīng)元胞體死亡后不可再生，遺留永久功能障礙，可通過神經(jīng)干細(xì)胞移植或康復(fù)訓(xùn)練代償部分功能。

4、繼發(fā)損傷因素：

缺血缺氧、自由基堆積等繼發(fā)損害會擴(kuò)大原發(fā)病灶，需在損傷后24小時(shí)內(nèi)使用依達(dá)拉奉等自由基清除劑干預(yù)。

建議損傷后72小時(shí)內(nèi)盡早就醫(yī)評估，急性期過后需持續(xù)進(jìn)行高壓氧及運(yùn)動功能訓(xùn)練，日常補(bǔ)充ω-3脂肪酸和維生素E。

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