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什么是精神性陽(yáng)痿

患者：男，32歲

病情描述:
什么是精神性陽(yáng)痿
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

精神性陽(yáng)痿屬于心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙，主要與焦慮、抑郁、伴侶關(guān)系緊張、性知識(shí)缺乏等因素有關(guān)。

1、焦慮：

過(guò)度緊張或性表現(xiàn)壓力可能抑制勃起功能，可通過(guò)心理咨詢或放松訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等藥物。

2、抑郁：

情緒低落會(huì)影響性欲和勃起，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗抑郁治療，如舍曲林、帕羅西汀等，同時(shí)配合認(rèn)知行為療法。

3、伴侶關(guān)系：

親密關(guān)系沖突可能導(dǎo)致性回避行為，建議通過(guò)伴侶共同咨詢改善溝通，必要時(shí)短期聯(lián)用伐地那非等藥物輔助治療。

4、性認(rèn)知偏差：

錯(cuò)誤的性觀念或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能形成條件反射，需進(jìn)行性教育及脫敏訓(xùn)練，頑固性病例可考慮低劑量阿撲嗎啡治療。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免酒精攝入，伴侶應(yīng)給予積極情感支持，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需到男科或心理科就診評(píng)估。

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