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腦出血手術(shù)后有什么并發(fā)癥

患者:女,29歲

病情描述:
腦出血手術(shù)后有什么并發(fā)癥
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廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血手術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、肺部感染、消化道出血、癲癇發(fā)作等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。

1、腦水腫

手術(shù)創(chuàng)傷或血腫壓迫可能導(dǎo)致腦組織水腫,表現(xiàn)為頭痛加劇或意識(shí)障礙,可通過(guò)脫水劑如甘露醇、呋塞米等藥物控制,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

2、肺部感染

長(zhǎng)期臥床易引發(fā)墜積性肺炎,需定期翻身拍背,使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需氣管切開(kāi)。

3、消化道出血

應(yīng)激性潰瘍可能導(dǎo)致嘔血或黑便,需預(yù)防性使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,出血時(shí)需禁食并靜脈止血治療。

4、癲癇發(fā)作

腦組織損傷可能誘發(fā)癲癇,術(shù)后可預(yù)防性使用丙戊酸鈉或左乙拉西坦,發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢并靜脈給藥。

術(shù)后應(yīng)保持患者營(yíng)養(yǎng)支持與肢體康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT,警惕遲發(fā)性并發(fā)癥如腦積水或再出血。

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