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手一直麻木咋引起的

患者：女，24歲

病情描述:
手一直麻木咋引起的
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

手部持續(xù)麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等原因引起，早期表現(xiàn)為間歇性麻木，進展期可伴肌力下降，終末期可能出現(xiàn)肌肉萎縮。

1、神經(jīng)壓迫

腕管正中神經(jīng)受壓是常見誘因，長期打字或使用鼠標(biāo)可能誘發(fā)，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木，可通過腕部支具固定緩解，藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片。

2、脊椎病變

頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，與不良坐姿相關(guān)，除手麻外常伴頸肩痛，物理治療如頸椎牽引有效，藥物可用塞來昔布膠囊、乙哌立松片、洛索洛芬鈉片。

3、代謝異常

長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害，呈手套樣麻木感，需嚴(yán)格控糖并修復(fù)神經(jīng)，藥物包括硫辛酸注射液、依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片。

4、免疫疾病

多發(fā)性硬化等疾病可能攻擊神經(jīng)髓鞘，麻木感多呈不對稱分布，需免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物有醋酸潑尼松片、注射用丙種球蛋白、干擾素β-1a注射液。

建議避免長時間保持固定姿勢，適量補充B族維生素，若麻木持續(xù)超過24小時或進行性加重應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科。

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