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吐血便血量多什么引起的

患者:女,36歲

病情描述:
吐血便血量多什么引起的
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

吐血便血量多可能由消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、結(jié)腸癌等原因引起,需立即就醫(yī)明確病因并接受針對(duì)性治療。

1、消化道潰瘍

胃酸分泌過多或幽門螺桿菌感染導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為嘔血伴黑便??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。

2、靜脈曲張破裂

肝硬化患者門靜脈高壓致食管胃底靜脈曲張,突發(fā)大量嘔血伴休克。需緊急內(nèi)鏡下止血,必要時(shí)使用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素降低門脈壓力。

3、胃癌

腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致持續(xù)少量嘔血或柏油樣便,可能由幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期胃黏膜病變引發(fā)。需手術(shù)切除聯(lián)合化療,使用替吉奧、奧沙利鉑等藥物。

4、結(jié)腸癌

左半結(jié)腸腫瘤易出現(xiàn)鮮紅色血便,與遺傳或腺瘤性息肉惡變相關(guān)。確診后需手術(shù)根治,輔助使用卡培他濱、伊立替康等化療方案。

出現(xiàn)嘔血或便血時(shí)應(yīng)禁食并平臥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,盡快前往急診科或消化內(nèi)科就診完善胃鏡、腸鏡檢查。

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