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耳朵晚上疼痛難忍是什么情況

患者:男,35歲

病情描述:
耳朵晚上疼痛難忍是什么情況
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳朵晚上疼痛難忍可能由外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)痛或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或進(jìn)水感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳痛伴瘙癢或滲液??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或硼酸酒精溶液抗感染治療。

2、中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于感冒,夜間疼痛加劇伴聽力下降。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星等抗生素,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。

3、耳神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)耳顳支受壓或炎癥可引發(fā)陣發(fā)性刺痛,夜間體位變化易誘發(fā)。建議使用卡馬西平、加巴噴丁或普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物緩解癥狀。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)錯(cuò)位或磨牙會(huì)導(dǎo)致牽涉性耳痛,夜間咀嚼肌緊張時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、咬合板矯正或布洛芬等非甾體抗炎藥改善。

避免夜間側(cè)臥壓迫患耳,急性疼痛超過24小時(shí)或伴發(fā)熱眩暈需立即就診,日常注意保持耳道干燥,勿自行掏挖耳朵。

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