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吃舍曲林是不是射不出來精

患者:男,31歲

病情描述:
因為之前射精太早,所以就開了一盒舍曲林吃,但現(xiàn)在又射不出來了。吃舍曲林是不是射不出來精?
共1個回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

射精困難是服用舍曲林可能出現(xiàn)的藥物副作用之一。舍曲林作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可能通過影響神經(jīng)遞質水平、降低性敏感度、干擾射精反射、導致性欲減退等機制影響射精功能。

1、神經(jīng)遞質影響

舍曲林通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度,可能抑制多巴胺系統(tǒng)功能,影響射精反射弧傳導,可考慮在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

2、敏感度降低

藥物可能降低陰莖龜頭及尿道球部神經(jīng)末梢敏感性,延緩性高潮到來,必要時可遵醫(yī)囑聯(lián)用西地那非等藥物改善。

3、反射弧干擾

5-羥色胺過度激活可能抑制脊髓射精中樞功能,表現(xiàn)為射精延遲或不能,醫(yī)生可能建議換用米氮平等對性功能影響較小的抗抑郁藥。

4、性欲減退

藥物引起的性欲下降可能間接導致射精困難,可配合心理治療或嘗試安非他酮等對性功能影響較小的替代藥物。

出現(xiàn)持續(xù)射精障礙應及時與主治醫(yī)生溝通,切勿自行調(diào)整用藥,日??杀3诌m度運動改善血液循環(huán),避免過度焦慮加重癥狀。

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