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逼尿肌收縮無(wú)力吃什么藥

患者：男，36歲

病情描述:
最近因?yàn)槔鲜浅霈F(xiàn)排尿困難，到醫(yī)院做檢查說(shuō)是逼尿肌無(wú)力，逼尿肌收縮無(wú)力吃什么藥呢？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

逼尿肌收縮無(wú)力患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、酒石酸托特羅定、琥珀酸索利那新、溴吡斯的明等藥物改善癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因并制定個(gè)體化治療方案。

1、鹽酸坦索羅辛

選擇性α1受體阻滯劑，可松弛膀胱頸及后尿道平滑肌，適用于前列腺增生合并逼尿肌無(wú)力患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和低血壓。

2、酒石酸托特羅定

M受體拮抗劑，通過(guò)抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)改善排尿功能，對(duì)神經(jīng)源性膀胱引起的逼尿肌收縮障礙有效，可能引起口干和便秘。

3、琥珀酸索利那新

高選擇性M3受體拮抗劑，能顯著延長(zhǎng)膀胱充盈期，適合膀胱過(guò)度活動(dòng)癥伴隨收縮無(wú)力者，需注意青光眼患者禁用。

4、溴吡斯的明

膽堿酯酶抑制劑可增強(qiáng)副交感神經(jīng)對(duì)逼尿肌的支配作用，適用于重癥肌無(wú)力等神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致的收縮無(wú)力，可能引發(fā)腹痛和流涎。

日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，避免攝入咖啡因等刺激性食物，用藥期間需定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估療效。

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