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無(wú)乳鏈球菌能不能順產(chǎn)

患者：女，28歲

病情描述:
做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)乳鏈球菌，無(wú)乳鏈球菌可以順產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

無(wú)乳鏈球菌感染孕婦多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需在醫(yī)生評(píng)估后決定，主要考慮因素有感染控制情況、母嬰健康狀況、分娩時(shí)抗生素使用、新生兒監(jiān)測(cè)等。

1、感染控制

孕期規(guī)范使用青霉素類(lèi)抗生素可降低母嬰垂直傳播概率，產(chǎn)時(shí)需每4小時(shí)靜脈給藥直至分娩結(jié)束。

2、母嬰評(píng)估

需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒狀況，孕婦出現(xiàn)發(fā)熱或胎膜早破超過(guò)18小時(shí)需考慮剖宮產(chǎn)。

3、抗生素使用

分娩期間需持續(xù)靜脈注射抗生素，常用藥物包括青霉素G、氨芐西林等，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用克林霉素。

4、新生兒處理

新生兒出生后需進(jìn)行血常規(guī)、血培養(yǎng)檢查，出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀需立即給予抗生素治療。

建議孕晚期定期進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)檢查，分娩時(shí)選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院，產(chǎn)后密切觀察新生兒體征變化。

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