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孕婦能吃硝苯地平片嗎，現(xiàn)在已有36周了

患者：女，26歲

病情描述:
現(xiàn)在懷孕已經(jīng)36周了，不過前幾天總覺得頭暈的厲害，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有高血壓的問題。36周孕婦能吃硝苯地平片嗎？
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦36周時可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎使用硝苯地平片。硝苯地平主要用于妊娠期高血壓或早產(chǎn)抑制宮縮，但需嚴格評估胎兒狀況及用藥風(fēng)險。

1、適應(yīng)癥判斷

硝苯地平適用于妊娠期高血壓疾病或預(yù)防早產(chǎn)，需通過胎心監(jiān)護、血壓監(jiān)測等確認治療必要性。

2、用藥風(fēng)險

可能引起母體低血壓、頭痛，胎兒可能出現(xiàn)心率異常，用藥期間需持續(xù)監(jiān)測母嬰生命體征。

3、劑量調(diào)整

妊娠晚期用藥劑量需個體化調(diào)整，避免影響子宮胎盤血流，通常采用緩釋劑型減少血藥濃度波動。

4、替代方案

對于輕度高血壓可優(yōu)先選擇臥床休息、限鹽等非藥物干預(yù)，必要時可考慮拉貝洛爾等更安全的降壓藥。

妊娠期用藥須由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估，避免自行調(diào)整劑量，同時建議每日監(jiān)測血壓并記錄胎動變化。

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