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左腎上盞內(nèi)有結(jié)石要怎么治療

患者:女,38歲

病情描述:
左腎上盞內(nèi)有結(jié)石要怎么治療
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劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

左腎上盞結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、解剖因素有關(guān)。

1、多飲水排石

每日飲水超過2000毫升增加尿量,有助于直徑小于6毫米的結(jié)石自然排出。建議避免濃茶咖啡,可配合跳繩等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物溶石

尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素。常用藥物包括別嘌呤醇、碳酸氫鈉、頭孢克肟等。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等并發(fā)癥

4、輸尿管軟鏡取石

對(duì)于復(fù)雜腎盞結(jié)石或體外碎石失敗者,可采用經(jīng)尿道輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但需全身麻醉。

結(jié)石患者應(yīng)限制高嘌呤及高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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