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腦梗塞能不能治好

患者：男，36歲

病情描述:
腦梗塞能不能治好

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞多數(shù)情況下可以部分或完全恢復(fù)，治療效果與梗死部位、面積、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。主要干預(yù)方式包括溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)及康復(fù)治療。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓可溶解血栓，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶，需嚴(yán)格評估出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、抗血小板治療

急性期后長期服用阿司匹林、氯吡格雷等藥物預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，需監(jiān)測消化道出血等不良反應(yīng)。

3、神經(jīng)保護(hù)

使用依達(dá)拉奉、丁苯酞等藥物改善腦細(xì)胞代謝，需結(jié)合早期康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

4、康復(fù)治療

發(fā)病后24-48小時(shí)啟動(dòng)肢體功能訓(xùn)練、言語康復(fù)等綜合干預(yù)，持續(xù)6個(gè)月至1年效果最佳。

腦梗塞患者需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，低鹽低脂飲食結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，建議在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

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