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宮頸口開(kāi)了有什么現(xiàn)象的注意事項(xiàng)有哪些

患者：女，28歲

病情描述:
宮頸口開(kāi)了有什么現(xiàn)象的注意事項(xiàng)有哪些
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸口開(kāi)大可能由臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)、宮頸機(jī)能不全、宮腔操作后反應(yīng)、宮頸病變等因素引起，需根據(jù)具體表現(xiàn)采取監(jiān)測(cè)宮縮、臥床休息、藥物抑制宮縮或手術(shù)環(huán)扎等措施。

1、臨產(chǎn)表現(xiàn)

規(guī)律宮縮伴隨宮頸逐漸擴(kuò)張屬于正常分娩征兆，需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎心及宮口開(kāi)大程度，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮或準(zhǔn)備分娩。

2、宮頸機(jī)能不全

妊娠中期無(wú)痛性宮口開(kāi)大可能提示宮頸松弛，需絕對(duì)臥床并接受黃體酮支持治療，嚴(yán)重者需行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn)或早產(chǎn)。

3、術(shù)后反應(yīng)

人工流產(chǎn)等宮腔操作后出現(xiàn)宮頸口輕微開(kāi)張伴少量出血時(shí)，應(yīng)避免體力勞動(dòng)并服用頭孢克肟預(yù)防感染，觀察出血量變化。

4、病理性擴(kuò)張

非妊娠期宮頸口異常開(kāi)大可能合并宮頸癌或嚴(yán)重炎癥，需進(jìn)行HPV檢測(cè)和活檢明確診斷，根據(jù)病理結(jié)果選擇錐切手術(shù)或放療。

出現(xiàn)異常陰道排液或出血時(shí)應(yīng)避免性生活，保持會(huì)陰清潔，定期復(fù)查超聲評(píng)估宮頸長(zhǎng)度，突發(fā)劇烈腹痛需急診處理。

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