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肺結(jié)核皮試陽性正不正常

患者:男,39歲

病情描述:
肺結(jié)核皮試陽性正不正常
共1個回答
徐秀亮 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 感染科

肺結(jié)核皮試陽性屬于正常免疫反應(yīng),可能由結(jié)核桿菌感染、卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染或假陽性等因素引起。

1. 結(jié)核感染:

活動性或潛伏性結(jié)核感染會導(dǎo)致皮試強陽性,需結(jié)合胸部影像學(xué)、痰培養(yǎng)等進一步確診,必要時遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

2. 卡介苗接種:

接種卡介苗后可能出現(xiàn)弱陽性反應(yīng),通常硬結(jié)直徑小于10毫米且無臨床癥狀,無須特殊處理。

3. 非結(jié)核感染:

接觸環(huán)境中的非結(jié)核分枝桿菌可能引起交叉反應(yīng),表現(xiàn)為弱陽性,若無結(jié)核病接觸史和癥狀可定期觀察。

4. 假陽性反應(yīng):

操作誤差或皮膚過敏可能導(dǎo)致假陽性,建議在專業(yè)機構(gòu)重復(fù)檢測,排除技術(shù)干擾因素。

皮試陽性者應(yīng)避免劇烈摩擦注射部位,保持局部清潔干燥,48-72小時內(nèi)由專業(yè)人員測量結(jié)果,及時向醫(yī)生反饋既往疫苗接種史和接觸史。

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