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新生兒巨腸癥怎么治療

患者：女，1歲

病情描述:
新生兒巨腸癥怎么治療
共1個(gè)回答
顧倩 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒巨結(jié)腸癥可通過(guò)保守治療、腸道灌洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失、遺傳因素、胚胎發(fā)育異?；蚶^發(fā)感染等原因引起。

1、保守治療

輕度病例可采用肛門(mén)擴(kuò)張訓(xùn)練配合母乳喂養(yǎng)，幫助刺激腸道蠕動(dòng)。家長(zhǎng)需每日記錄排便情況，觀察腹脹是否緩解。

2、腸道灌洗

對(duì)于糞便嵌頓患兒，使用生理鹽水進(jìn)行結(jié)腸灌洗可緩解梗阻。操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員完成，家長(zhǎng)需注意灌洗后患兒體溫及腹部體征變化。

3、藥物治療

乳果糖口服溶液可軟化糞便，甲氧氯普胺注射液能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

經(jīng)肛門(mén)Soave術(shù)或腹腔鏡輔助Swenson術(shù)是常用術(shù)式，適用于保守治療無(wú)效的重度病例。術(shù)后需定期復(fù)查腸道功能恢復(fù)情況。

建議家長(zhǎng)保持患兒會(huì)陰清潔，喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式，發(fā)現(xiàn)嘔吐或腹脹加劇應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉。

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