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橫紋肌溶解癥治療方法有哪些

患者:男,28歲

病情描述:
橫紋肌溶解癥治療方法有哪些
共1個回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

橫紋肌溶解癥可通過補液治療、堿化尿液、血液凈化、手術(shù)治療等方式治療。橫紋肌溶解癥通常由劇烈運動、藥物副作用、創(chuàng)傷擠壓、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、補液治療

大量靜脈補液可稀釋肌紅蛋白,預(yù)防急性腎損傷。生理性因素如運動過度導(dǎo)致時,需立即停止活動并補充電解質(zhì)飲料。

2、堿化尿液

靜脈輸注碳酸氫鈉使尿液pH值大于6.5,減少肌紅蛋白管型形成。病理性因素如他汀類藥物誘發(fā)時,需停用致病藥物并使用利尿劑。

3、血液凈化

連續(xù)性腎臟替代治療可清除血液中的肌紅蛋白和毒素。嚴(yán)重病例出現(xiàn)高鉀血癥或急性腎衰竭時需緊急透析。

4、手術(shù)治療

筋膜切開術(shù)適用于骨筋膜室綜合征患者。創(chuàng)傷性橫紋肌溶解合并肢體缺血時,需手術(shù)解除壓迫改善循環(huán)。

恢復(fù)期需限制蛋白質(zhì)攝入,逐步進(jìn)行低強度康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測肌酸激酶和腎功能指標(biāo)。

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