孩子經(jīng)常熬夜會(huì)患白癜風(fēng)嗎
患者：男，10歲
共1個(gè)回答
- 王志新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 兒科
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腦積水手術(shù)后注意什么
腦積水的患者在進(jìn)行手術(shù)以后，首先需要觀察孩子的一般情況，也要看孩子的精神狀態(tài)，還需要觀察患者的飲食狀態(tài)，比如患者能不能吃東西，吃東西吐不吐。另外，需要觀察孩子的體溫情況，比如患者有沒有出現(xiàn)發(fā)燒。也要看患者有沒有癲癇復(fù)發(fā)，有沒有四肢活動(dòng)的障礙。除此之外，還要關(guān)注患者的傷口有沒有出現(xiàn)感染，有沒有紅腫，這會(huì)直接影響到預(yù)后。 如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常的情況，就要及時(shí)找出原因，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療，以避免損傷加重。如果患者的原有癥狀沒有得到改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等表現(xiàn)，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。即使在手術(shù)之后，患者沒有任何不適，在術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候，也應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查頭部CT。61475次播放 2018-09-20
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支原體肺炎的癥狀
支原體肺炎的癥狀主要以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸痛、胸悶及喘息為主要表現(xiàn)。肺炎支原體感染引起的肺炎叫支原體肺炎，主要發(fā)生在年長兒，嬰幼兒少見，發(fā)熱可以是不規(guī)則熱、低熱和持續(xù)高熱，咳嗽表現(xiàn)成劇烈咳嗽、干咳伴少量白痰，合并細(xì)菌感染時(shí)可以出現(xiàn)黃痰。 查體時(shí)，雙肺呼吸音只表現(xiàn)為呼吸音增粗，不會(huì)出現(xiàn)水泡音，只有合并細(xì)菌感染或發(fā)病數(shù)天之后才會(huì)出現(xiàn)水泡音。在治療上，支原體肺炎主要選擇紅霉素或阿奇霉素類抗生素。語音時(shí)長 01:0459020次收聽 2019-01-18 -
小兒口腔皰疹怎么引起的
一般皰疹性口腔炎主要是由于皰疹病毒引起，在頰黏膜、齒齦、舌及上顎，還有咽喉部出現(xiàn)小皰疹，皰疹破潰以后會(huì)形成潰瘍，上面有淡黃色的分泌物覆蓋，旁邊還會(huì)有一圈紅暈，因?yàn)榭谇粷円饎×业奶弁?，小孩常常?huì)拒食，口腔黏膜受到炎癥的刺激，唾液分泌增加，也會(huì)加重小孩流口水的現(xiàn)象。皰疹性的口腔炎為單純皰疹病毒感染所引起，出生時(shí)可以經(jīng)過產(chǎn)道感染引起，也可以激發(fā)全身性疾病，比如急性感染、腹瀉、營養(yǎng)不良、久病體弱，或者維生素B族的缺乏等等感染，常常由于病毒、真菌、細(xì)菌引起，不注意食具及口腔衛(wèi)生或者各種疾病導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降的原因，也會(huì)導(dǎo)致口腔皰疹的發(fā)生。語音時(shí)長 01:1860722次收聽 2018-11-30 -
腦積水可以治好嗎
腦積水是一種很常見的腦部疾病，這種疾病對(duì)患者的危害是很大的，對(duì)于患有這種疾病的患者來說，需要根據(jù)病因以及疾病的輕重來決定是不是能夠治好，如果是一般的炎癥或者是出血引起的很大概率是能治好的。
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川崎病做什么檢查
川崎病實(shí)驗(yàn)室上沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查?？梢宰鲅Ｒ?guī)、血液學(xué)的檢查，血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)是增高的，中性粒細(xì)胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血，2到3周的時(shí)候會(huì)有血小板的增高，急性炎性反應(yīng)蛋白升高，免疫學(xué)檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高，心電圖的檢查可有ST-T段的改變，胸片可以見到有間質(zhì)性的改變，超聲心動(dòng)圖急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。 冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候，可以選擇冠脈造影。語音時(shí)長 01:2453315次收聽 2018-09-14 -
小孩高熱驚厥的危害有哪些
當(dāng)小孩出現(xiàn)高熱驚厥，會(huì)對(duì)腦造成損傷，還容易造成骨骼肌骨折，如果癥狀嚴(yán)重，還容易造成中樞性感染或腦炎。小孩高熱驚厥很容易有生命危險(xiǎn)，所以家長一定要注意。 危害一：若小孩驚厥強(qiáng)度大，抽搐時(shí)間長，對(duì)腦會(huì)有損傷，如超過半個(gè)小時(shí)以上持續(xù)燒。 危害二：小孩抽搐的時(shí)候可能會(huì)有骨骼肌的骨折，因?yàn)槌榇な湛s是很大的力量，可能出現(xiàn)舌咬傷或是直接跌倒。 危害三：小孩的驚厥如果不是單純的高熱，本身是腦炎或是中樞性感染，可能就會(huì)有中樞感染相關(guān)的一些危害，可能最后會(huì)留下黏連灶就是癲癇，或是造成某一個(gè)神經(jīng)部位的損傷。如管運(yùn)動(dòng)的部位有損傷，可能運(yùn)動(dòng)就會(huì)不協(xié)調(diào)或者不能運(yùn)動(dòng)；語言方面有損傷，語言可能要差一些。所以小孩高熱驚厥的危害很大，不能輕視。56171次播放 2018-09-28
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腦積水手術(shù)后多久復(fù)查
如果患者在進(jìn)行腦積水的手術(shù)之后，原有的癥狀沒有改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等癥狀的時(shí)候，就應(yīng)該及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。即使做完手術(shù)之后，沒有任何不適，一般情況下，腦積水患者在做完手術(shù)以后，一個(gè)月到一個(gè)半月的時(shí)候，也需要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。有可能需要復(fù)查核磁共振，也可能需要復(fù)查CT。要觀察腦積水恢復(fù)的情況，患者恢復(fù)的情況，患者有沒有其它的不良反應(yīng)，比如癲癇或者是肢體的運(yùn)動(dòng)障礙等等。 腦積水手術(shù)后的復(fù)查，十分重要，術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候，是第一次復(fù)查；如果沒有特殊情況，醫(yī)生會(huì)囑咐家長，每年都要復(fù)查核磁共振或者是CT，常規(guī)到醫(yī)院檢查一次。如果遇到特殊的情況，手術(shù)后的復(fù)查時(shí)間，可以改為每年一次。58533次播放 2018-09-20
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川崎病分期
通常川崎病可以分為急性期、亞急性期，以及恢復(fù)期。 1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn)，可以有很多，包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn)，以及川崎病淋巴結(jié)腫大。 2.川崎病的亞急性期，在發(fā)病病程的第11天到21天，這時(shí)候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況，癥狀也可以得到緩解。患者的指趾端出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象，血小板可以升高；有些川崎病的重癥病例，可以出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。另外，患者也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂，以及心梗的表現(xiàn)。 3.恢復(fù)期，恢復(fù)期病程，一般在21到60天。通常在這個(gè)時(shí)候，患者的臨床癥狀消退，身體逐漸恢復(fù)。有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。58410次播放 2018-09-13
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腦積水會(huì)引起腦水腫嗎
腦積水是會(huì)引起腦水腫的，這樣非常嚴(yán)重，會(huì)影響患者的正常生活，如果是兒童患者，還會(huì)影響發(fā)育，所以這種情況應(yīng)該積極的治療，這樣可以有很好的治療效果，對(duì)于患者來說應(yīng)該配合醫(yī)生，如果需要手術(shù)也要進(jìn)行。
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幼兒急疹能不能吃退燒藥
幼兒急疹出現(xiàn)高燒情況能吃退燒藥，幼兒急疹是病毒感染引起的發(fā)熱，如果體溫大于等于38.5度以上，也需用退燒藥，如果孩子既往有高熱驚厥史，退熱藥的使用還要降低一點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，比如既往有過發(fā)燒38度就出現(xiàn)抽搐，就不等到38.5度，可能38度左右就得用退燒藥。 得幼兒急疹的孩子，往往是驟起的高熱。對(duì)于發(fā)燒本身，發(fā)熱不是疾病，是癥狀，很多病都可以引起發(fā)熱，尤其是感染性疾病。 幼兒急疹的發(fā)熱和所有孩子的發(fā)熱一樣對(duì)待，只要是高熱超過中度熱度以上即38.5度以上，還要用退燒藥。退燒藥的選用一般兒科是布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，這兩個(gè)藥選用其中一項(xiàng)就可以，不要兩個(gè)交替用。語音時(shí)長 01:1562657次收聽 2018-09-29 -
得過幼兒急疹還會(huì)再感染嗎
得過幼兒急診人群可能發(fā)生二次感染，但是概率極低。幼兒急疹是由病毒引起，本病多為散發(fā)，患者以6一18個(gè)月幼兒較多，6個(gè)月以內(nèi)和2歲以上幼兒少見，一年四季均有發(fā)生，以冬、春、秋季多發(fā)。病后可獲較鞏固的免疫，再次發(fā)病者少見。語音時(shí)長 01:5053271次收聽 2018-09-30 -
川崎病怎么檢查
對(duì)于患有川崎病的病人，并沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。通常情況下，川崎病患者可以進(jìn)行血常規(guī)，以及血液學(xué)的檢查。當(dāng)川崎病的患者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的時(shí)候，可以出現(xiàn)血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情況?；颊哌M(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候，可以出現(xiàn)ST-T段的改變。川崎病患者的胸片，可以見到有間質(zhì)性的改變。川崎病患者如果進(jìn)行超聲心動(dòng)圖的檢查，在急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。 心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候，可以選擇冠脈造影。51451次播放 2018-09-13
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腦積水必須手術(shù)治療嗎
腦積水是孩子容易發(fā)生的一種情況，是需要藥物來治療的，也可能需要手術(shù)的辦法來治療。藥物可以短時(shí)間的將病情改善，但是達(dá)不到治療效果。如果腦積水比較嚴(yán)重，做手術(shù)還有可能會(huì)顱內(nèi)出血，所以需要根據(jù)情況做手術(shù)。
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腦積水發(fā)炎用什么藥
腦積水發(fā)炎后可以選擇一些抗生素治療，選擇的抗生素主要就是萬古霉素和美羅培南兩種。
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腦積水多少正常
在生活中有很多腦部疾病會(huì)直接影響到人的健康。腦積水就屬于常見的腦部癥狀。對(duì)于腦積水一般是不屬于一種單一的癥狀，可分為先天性和后天性。對(duì)于先天性一般不超過1.0就還算正常。對(duì)于后天性引起無論多多少都不算正常。
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小兒淋雨發(fā)燒退了又咳嗽怎么了
小兒淋雨后出現(xiàn)發(fā)燒退熱又咳嗽的情況，可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等疾病有關(guān)。淋雨受涼可能導(dǎo)致免疫力下降，引發(fā)病原體感染，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。1、上呼吸道感染淋雨受涼后容易引發(fā)上呼吸道感染，主要由病毒或細(xì)菌感...0次瀏覽 2025-08-28
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胚胎不著床是什么原因
胚胎不著床可能由胚胎質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜容受性下降、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素異常、凝血功能異常等原因引起。胚胎不著床通常表現(xiàn)為反復(fù)移植失敗、月經(jīng)周期紊亂、激素水平異常等癥狀，可通過調(diào)整移植方案、藥物干預(yù)、免疫治療等方式改善。1...
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性措施。具體如下：362次瀏覽 2024-09-25
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發(fā)燒會(huì)引起頭痛嗎
發(fā)燒可能會(huì)引起頭痛。發(fā)燒時(shí)體溫升高可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張或腦部血流變化，進(jìn)而引發(fā)頭痛癥狀。發(fā)燒是機(jī)體對(duì)感染或炎癥的防御反應(yīng)，體溫調(diào)節(jié)中樞受刺激后會(huì)使體溫升高。這一過程中，體內(nèi)前列腺素等炎性介質(zhì)釋放增加，可能刺激腦膜血管擴(kuò)張，牽...0次瀏覽 2025-08-28
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中風(fēng)的早期癥狀是什么
中風(fēng)的早期癥狀主要包括突發(fā)面部或肢體麻木無力、言語不清或理解困難、單側(cè)視力模糊或視野缺損、突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、行走不穩(wěn)或平衡失調(diào)。這些癥狀可能由腦缺血或腦出血引起，需立即就醫(yī)排查。1、面部肢體麻木突發(fā)單側(cè)面部或肢體麻木無...0次瀏覽 2025-08-28
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輕度陽痿怎么治療
輕度陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。陽痿通常與心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素有關(guān)。1、生活方式調(diào)整改善飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物...0次瀏覽 2025-08-28
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小孩發(fā)燒如何退熱處理
小孩發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、適當(dāng)休息、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，有助于通過水分蒸發(fā)帶走體...0次瀏覽 2025-08-28
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膝關(guān)節(jié)囊腫治療方法
膝關(guān)節(jié)囊腫可通過穿刺抽液、藥物注射、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。膝關(guān)節(jié)囊腫可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、滑膜炎癥、創(chuàng)傷性損傷、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、局部壓痛、皮膚發(fā)紅、關(guān)節(jié)僵硬等癥...0次瀏覽 2025-08-28
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。865次瀏覽 2023-09-06
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寶寶咳嗽嘔吐怎么回事
寶寶咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境清潔、使用藥物、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、呼吸道感染病毒或...0次瀏覽 2025-08-28
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為什么會(huì)長水痘的原因
水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能通過直接接觸、飛沫傳播或母嬰垂直傳播等途徑感染。水痘的發(fā)病原因主要有免疫力低下、未接種疫苗、密切接觸感染者、季節(jié)因素影響以及遺傳易感性等。1、免疫力低下兒童或成人因疲勞、營養(yǎng)不良...0次瀏覽 2025-08-28
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胃脹一周不想吃飯是胃癌嗎
胃脹一周不想吃飯不一定是胃癌，可能與消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、功能性胃腸病、精神因素等有關(guān)。胃癌早期通常無明顯癥狀，若長期存在胃脹、食欲減退、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查。胃脹一周不想吃飯多數(shù)由非腫瘤性因素引起。消...0次瀏覽 2025-08-28
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進(jìn)行性播散型水痘的高發(fā)人群是哪些人
進(jìn)行性播散型水痘的高發(fā)人群主要有免疫功能低下者、未接種水痘疫苗的兒童、長期使用免疫抑制劑的患者、孕婦以及新生兒。進(jìn)行性播散型水痘是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，通常表現(xiàn)為全身性皮疹、高熱及多器官受累。1、免疫功...0次瀏覽 2025-08-28
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手足口病癥狀初期的癥狀
手足口病初期癥狀主要有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退、精神萎靡等。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多見于5歲以下兒童，需密切觀察病情變化。1、發(fā)熱手足口病初期多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-39...0次瀏覽 2025-08-28
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胃燒心的原因引起的
胃燒心可能由胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、飲食不當(dāng)、精神壓力等因素引起，通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。1、胃食管反流胃食管反流是胃燒心的常見原因，可能與食管下括約...
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斑塊狀銀屑病怎么治療
斑塊狀銀屑病可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、生活方式調(diào)整等方式治療。斑塊狀銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神壓力等原因引起。1、外用藥物斑塊狀銀屑病患者可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫...0次瀏覽 2025-08-28
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感冒喝蔥姜水注意事項(xiàng)
感冒期間可以適量飲用蔥姜水，但需注意避免空腹飲用、控制濃度和飲用量、避開特殊人群及藥物相互作用。蔥姜水具有發(fā)散風(fēng)寒的作用，適合風(fēng)寒型感冒初期癥狀緩解。風(fēng)寒型感冒表現(xiàn)為怕冷、流清涕、頭痛無汗時(shí)，蔥姜水能通過促進(jìn)發(fā)汗緩解癥狀...0次瀏覽 2025-08-28
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一歲半女寶貧血吃什么
一歲半女寶貧血可以適量吃豬肝泥、牛肉末、菠菜泥、蛋黃、櫻桃等富含鐵的食物，也可以遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)...0次瀏覽 2025-08-28
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小兒身體發(fā)熱但不發(fā)燒可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚溫度升高但體溫測量正常，可能由環(huán)境溫度過高、劇烈活動(dòng)、衣物過厚、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。可通過調(diào)整環(huán)境溫度、減少衣物、補(bǔ)充水分、藥物...0次瀏覽 2025-08-28
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尖銳濕疣是一種嚴(yán)重危害男女雙方健康的疾病，傳染性極強(qiáng)。只要一方患病，另一方患此病的可能性就很大。所以在治療這種疾病的時(shí)候，夫妻雙方要共同治療。除此之外，患此病后還要注意飲食護(hù)理，只有這樣，才能緩解和控制病情。那么，尤脫欣主要治療哪種疾病?尤脫欣適應(yīng)癥是男、女外4636次瀏覽
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力如太適用于什么情況 可以延長多久的時(shí)間
很多人都不知道身體的健康是多么重要的財(cái)富，只有當(dāng)我們失去了寶貴的身體之后，才會(huì)深刻意識(shí)到擁有健康的可貴性與幸福感，比如目前有一些朋友就出現(xiàn)了肌肉萎縮的情況，還有的人出現(xiàn)了一些其他的問題，需要選擇用針對(duì)性的藥物來進(jìn)行治療，那么力如太適用于什么情況，可以延長多久的4803次瀏覽
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卓樂定是什么藥？用于精神分裂癥該怎么服用呢？
精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神心理疾病，這種疾病的表現(xiàn)是差異比較大的，有的可能會(huì)出現(xiàn)偏激行為，有的可能會(huì)非常抑郁。所以這種疾病是涉及到多方面的發(fā)展障礙。對(duì)于這種疾病，建議及時(shí)的治療。用藥方面大家可以了解一下卓樂定。卓樂定用于精神分裂癥該怎么服用呢?卓樂定適用于治療4790次瀏覽
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