腎衰竭的治療
患者：女，31歲
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- 張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎衰竭嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，無法達(dá)到治愈的目的。即便是采取措施治療，治療的目的也是改善其諸多癥狀表現(xiàn)，促使疾病的發(fā)展程度放緩，延長患者的生存時(shí)間。慢性腎衰竭如果治療不及時(shí)，有可能會(huì)致使患者患上腎性骨病、腎性貧血或者是出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)損害。
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手心出汗是陰虛還是陽虛
手心是勞宮穴，是厥陰經(jīng)的經(jīng)穴，所以手心出汗是以熱為主，一個(gè)是實(shí)熱一個(gè)是虛熱。一般來說如果全身沒有明顯的熱象，我們認(rèn)為還是陰虛內(nèi)熱造成的，因?yàn)殛幪搩?nèi)熱會(huì)導(dǎo)致局部，特別經(jīng)穴，它的水液被虛熱蒸出來，導(dǎo)致出汗。 所以手心汗出，陰虛的比重比陽虛多，因?yàn)殛柼摬皇且允中某龊篂橹饕卣鞯?，陽虛主要還是手腳冰涼更多一點(diǎn)。語音時(shí)長 00:5160703次收聽 2018-03-29 -
怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
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慢性腎衰竭的危害有哪些
慢性腎衰竭會(huì)使生活質(zhì)量受影響，也可能造成胃腸道損害。慢性腎衰竭若是發(fā)展成尿毒癥，有可能危及患者生命。
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腎結(jié)石是什么原因造成的
腎結(jié)石的原因包括解剖原因、代謝性的因素、感染的因素。 腎結(jié)石產(chǎn)生的原因有很多，大概是分為幾大類：第一是解剖原因，如腎臟發(fā)育畸形。第二是代謝性的因素。如某一物質(zhì)缺乏導(dǎo)致紊亂。第三是感染的因素。某些特殊細(xì)菌的感染出現(xiàn)后，細(xì)菌把尿液中的物質(zhì)分解成氨，陰離子和陽離子結(jié)合形成某一種特殊的鹽。59209次播放 2018-06-29
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如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現(xiàn)，要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭原因，痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎，肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它，最后就會(huì)導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷，最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病，即尿毒癥。 隨著年齡的增長，腎臟會(huì)發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會(huì)引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時(shí)候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時(shí)的干預(yù)。要重視生活方式，不良習(xí)慣對(duì)腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護(hù)它，才能做到早期防治腎臟病。54192次播放 2018-09-28
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無晨勃是陰虛還是陽虛
無晨勃，腎陰虛和腎陽虛都可以見到。晨勃是男性的一種正常的生理表現(xiàn)，沒有晨勃是一種病理表現(xiàn)，最常見的原因是腎陽不足，導(dǎo)致陽氣不能推動(dòng)氣血的運(yùn)行，導(dǎo)致氣滯和陰莖不能充盈，從而沒有晨勃。 陰虛，出現(xiàn)陰血不足，也可以導(dǎo)致勃起功能障礙。還有慢性病變導(dǎo)致血管損傷，導(dǎo)致陰莖充盈出現(xiàn)障礙。 另外還有一些其他的原因也會(huì)導(dǎo)致晨勃出現(xiàn)障礙。這類無晨勃一般情況下，都屬于性功能減退或者是陽痿的一種表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:2671412次收聽 2018-03-30 -
腎衰竭是怎么引起的
一般情況下，腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病，包括原發(fā)性腎小球疾病。 對(duì)于腎病綜合征，如果控制不好，慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病，這些病情得不到有效的控制，病人的腎功能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的情況，最后就會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進(jìn)行治療，患者長期的高血壓以及糖尿病，都會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好，就會(huì)容易造成高血壓的腎損害，腎小球會(huì)逐漸硬化，在這種情況下，病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭就會(huì)到尿毒癥期。對(duì)于糖尿病的患者，如果血糖控制不好，對(duì)患者的飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，而且進(jìn)展會(huì)比較快，這種情況到最后，都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。56534次播放 2018-09-20
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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會(huì)選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以對(duì)于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時(shí)長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
中醫(yī)如何治療糖尿病腎病早期
糖尿病腎病早期主要是腎小球高濾過或者出現(xiàn)間斷或持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)，早期西醫(yī)治療，一般就控制血糖、控制血脂，合并高血壓盡量控制血壓，選擇RAAS阻斷劑，比方ACEI、ARB類的藥物進(jìn)行干預(yù)治療，對(duì)延緩這個(gè)疾病的進(jìn)展有好處；中醫(yī)治療主要根據(jù)癥型，糖尿病腎病早期是肺胃熱盛或者有肝腎脾腎氣虛或者肝腎陰虛，通過調(diào)理脾、肺、腎、肝來減少蛋白尿，改善患者多飲多尿防咳癥狀，就是除了改善患者自覺癥狀，減少微量白蛋白尿，從這一方面中醫(yī)還是有一些幫助，另外糖尿病腎病的早期出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖、控制血脂的同時(shí)，用點(diǎn)雷公藤多苷片減少蛋白尿?qū)Υ蟛糠植∪诉€是有效的。所以病人根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合性的辨證論治，在這種辨證論治基礎(chǔ)上加一點(diǎn)像雷公藤多苷片、昆仙膠囊這些檢測(cè)蛋白尿，對(duì)于減少糖尿病腎病患者蛋白尿還是非常有幫助。語音時(shí)長 01:5353885次收聽 2018-09-14 -
什么是失衡綜合征
失衡綜合征是透析病人的一個(gè)急性并發(fā)癥，發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者，具體分析如下： 如果是常規(guī)透析的老病人，不容易發(fā)生失衡綜合征，如果新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人來做透析，這時(shí)候容易發(fā)生失衡綜合征。 發(fā)生失衡綜合征的原因是患者的毒素太高，血里面的毒素下降過快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會(huì)下降那么快，患者就會(huì)發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征，一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。59713次播放 2018-09-28
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慢性腎衰吃什么水果好
慢性腎衰患者在飲食上可以多吃一些葡萄、桑葚、柑橘、草莓、櫻桃等水果。這些水果中含有的一些特有成分，對(duì)于疾病的發(fā)展有利，可以改善慢性腎衰所引起的各種癥狀表現(xiàn)，延緩疾病的發(fā)展進(jìn)程。
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糖尿病是陰虛還是陽虛
胃熱才消谷善肌，胃熱會(huì)導(dǎo)致陰虛，胃陰不足會(huì)導(dǎo)致消瘦，所以糖尿病的早期是陰虛更多一點(diǎn)，陰虛有燥熱。陽虛多在于糖尿病的后期，因?yàn)殚L時(shí)間的陰不足，導(dǎo)致胃陰、腎陰，最后陰損及陽，會(huì)導(dǎo)致陽虛，甚至陰陽兩虛。所以陽虛基本是在糖尿病的后期，叫頻發(fā)陣期，特點(diǎn)為面色黧黑，而且是飲一升少一升，就是喝多少尿多少，說明已經(jīng)出現(xiàn)腎氣不足的情況，不能固射的狀態(tài)，所以往往在后期都是陰陽兩虛或者是陽虛更多。 糖尿病古代稱之為消渴病，消主要是指消瘦、消骨剩肌，吃的多，但是人卻消瘦?？示褪强谔貏e渴，老想喝水，就是現(xiàn)在所說的三多一少。古代說的消渴病往往都是胰腺糖尿病。中醫(yī)認(rèn)為胰腺糖尿病主要病機(jī)是燥造成的陰虛，胃燥或者是肺燥。肺燥會(huì)導(dǎo)致津液不能敷布，肺主通條，會(huì)把津液往下敷布，功能失調(diào)以后會(huì)導(dǎo)致中交的胃熱。語音時(shí)長 01:4662278次收聽 2018-03-29 -
慢性腎炎可以生小孩嗎
很多女性都會(huì)在備孕期間有這樣或者那樣的疑惑，比如，要是有慢性腎炎能不能生小孩，事實(shí)上，如果癥狀比較輕的話，其實(shí)是可以的，但要是慢性腎炎的癥狀較為嚴(yán)重，則建議先治療后生育，這樣是對(duì)自己也是對(duì)孩子負(fù)責(zé)，不然會(huì)有死胎的可能。
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失衡綜合征如何治療
失衡綜合征，主要是以預(yù)防為主，選擇早透析，合理誘導(dǎo)透析配合藥物治療，具體分析如下： 1、病人要選擇早透析，如肌酐到七八百，到達(dá)透析指征的時(shí)候就要來透析，如果透析太晚，毒素水平會(huì)越來越高，透析的時(shí)候會(huì)發(fā)生失衡綜合征，癥狀會(huì)越重。 2、合理誘導(dǎo)透析，患者體內(nèi)的毒素水平太高，開始時(shí)，要多次、短時(shí)來透析，可以避免或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。 3、使用一些藥物。一般誘導(dǎo)透析要誘導(dǎo)三次，連著透三天，短時(shí)，高頻率的透，是防止失衡，如果病人毒素特別高，腦子有輕度的腦水腫，給予高張的東西，如甘露醇。如果沒有糖尿病，可以給高張?zhí)?，高鈉，透析結(jié)束的時(shí)候給一支下藥，可以預(yù)防或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。50366次播放 2018-09-28
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睪丸有點(diǎn)痛怎么回事
睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、睪丸炎細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎，常伴隨陰囊紅腫發(fā)熱。需進(jìn)行...0次瀏覽 2025-08-25
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
強(qiáng)直性脊柱炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。強(qiáng)直性脊柱炎通常與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。1、生活干預(yù)日常保持正確坐姿和站姿，避免長時(shí)間保持同一姿...0次瀏覽 2025-08-25
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大便時(shí)好時(shí)壞主要原因有哪些
大便時(shí)好時(shí)壞可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道炎癥、腸道腫瘤等因素有關(guān)。胃腸功能紊亂通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛等癥狀，腸易激綜合征可能伴隨排便習(xí)慣改變，腸道炎癥常見黏液便或血便，腸道腫瘤可能導(dǎo)致排便性狀持續(xù)異常。...
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懷孕可以吃味精嗎
孕婦一般可以適量吃味精，但需控制攝入量。味精的主要成分是谷氨酸鈉，正常食用不會(huì)對(duì)胎兒造成直接影響，但過量攝入可能干擾體內(nèi)礦物質(zhì)平衡。味精作為常見的食品增鮮劑，少量添加在菜肴中可提升口感。谷氨酸鈉在人體代謝后會(huì)轉(zhuǎn)化為谷氨酸...0次瀏覽 2025-08-25
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血壓150/96是否需要吃藥
血壓150/96毫米汞柱屬于一級(jí)高血壓，是否需要吃藥需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高且無其他危險(xiǎn)因素時(shí)，可先通過生活方式干預(yù)控制；若合并糖尿病、冠心病等疾病或生活方式調(diào)整無效，則需遵醫(yī)囑用藥。對(duì)于無并發(fā)癥的一級(jí)高血壓...0次瀏覽 2025-08-25
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脊柱側(cè)彎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式判定，主要方法有觀察體態(tài)對(duì)稱性、亞當(dāng)斯前屈試驗(yàn)、X線檢查、CT掃描、核磁共振成像等。1、觀察體態(tài)對(duì)稱性通過肉眼觀察站立時(shí)雙肩高度、肩胛骨突出度、骨盆傾斜度是否對(duì)稱。脊柱側(cè)彎患者可能...0次瀏覽 2025-08-25
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流行性腮腺炎屬于病毒性腮腺炎的一種，主要由腮腺炎病毒感染引起。病毒性腮腺炎還包括其他病毒感染導(dǎo)致的腮腺炎癥，如流感病毒、柯薩奇病毒等。流行性腮腺炎是病毒性腮腺炎中最常見的類型，具有高度傳染性，通過飛沫傳播或直接接觸傳播。...0次瀏覽 2025-08-25
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室間隔缺損手術(shù)后患者的平均生存期通常與正常人無異，多數(shù)患者術(shù)后可長期存活。具體生存期受手術(shù)時(shí)機(jī)、缺損大小、是否合并其他心臟畸形以及術(shù)后護(hù)理等因素影響。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，手術(shù)修復(fù)后若未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者...
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吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì)消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。223次瀏覽 2025-03-21
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感冒鼻塞可能由病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等因素引起。感冒鼻塞通常表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢、分泌物增多等癥狀，可通過藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。1、病毒感染病毒感染是感冒鼻塞最常見的原因，主要由鼻病毒、...0次瀏覽 2025-08-25
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婦科檢查的最佳時(shí)間通常是月經(jīng)結(jié)束后的3-7天。此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確，且能減少感染風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行婦科檢查具有多方面優(yōu)勢(shì)。此時(shí)陰道分泌物較少，宮頸黏液稀薄，便于觀察宮頸和陰道壁情況。子宮內(nèi)膜處于增殖...0次瀏覽 2025-08-25
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女性上環(huán)的最佳時(shí)間通常為月經(jīng)干凈后3-7天、人工流產(chǎn)后即時(shí)、產(chǎn)后42天惡露已凈且子宮恢復(fù)良好時(shí)，或自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后。上環(huán)需避開妊娠期、生殖道急性炎癥期及異常子宮出血期。月經(jīng)干凈后3-7天子宮內(nèi)膜較薄，操作時(shí)出血少且避孕效果...
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優(yōu)泌林70/30能用于改善一型糖尿病的患者嗎？
糖尿病是一種常見的疾病，大家如果從一些細(xì)微不同中發(fā)覺自己已經(jīng)患上糖尿病的話，就需要及時(shí)的治療了。在用藥方面可以了解一下優(yōu)泌林70/30。優(yōu)泌林70/30能用于改善一型糖尿病的患者嗎?建議你先看一下說明書，優(yōu)泌林70/30適用于需要采用胰島素來維持血糖水平的糖尿4951次瀏覽
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治閑靈適應(yīng)癥有哪些 用法如何
癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，這種疾病的發(fā)病率是比較高的，所以對(duì)于這樣的疾病，很多人也越來越關(guān)注了一般來說患上癲癇疾病的患者是容易出現(xiàn)突然喪失意識(shí)這種癥狀的，在疾病發(fā)作的時(shí)候，患者可能會(huì)口吐白沫，瞳孔散大對(duì)于這種情況，患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)使用藥物來進(jìn)行調(diào)理，接4696次瀏覽
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非那雄胺片（百達(dá)英）什么時(shí)候服用比較好
男性在生活中，出現(xiàn)了脫發(fā)癥狀，這種情況往往也是比較常見的，不利于患者的心理健康，容易造成患者的個(gè)人形象被破壞，所以患者有必要積極接受治療，同時(shí)盡量減少熬夜，那么，非那雄胺片什么時(shí)候服用比較好?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)非那雄胺片(百達(dá)英)的藥品說明書，這種藥物4896次瀏覽
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