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什么是IgA腎病

患者:女,25歲

病情描述:
什么是IgA腎病
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為主的慢性腎小球疾病,臨床主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可進(jìn)展至腎功能衰竭。

1、發(fā)病機(jī)制

IgA腎病可能與黏膜免疫異常有關(guān),呼吸道消化道感染后誘發(fā)IgA1糖基化異常,形成免疫復(fù)合物沉積于腎小球系膜區(qū)。

2、臨床表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為感染后突發(fā)肉眼血尿或持續(xù)鏡下血尿,部分患者伴有蛋白尿,高血壓多在疾病后期出現(xiàn)。

3、診斷方法

確診需腎活檢病理檢查,光鏡下可見(jiàn)系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多,免疫熒光顯示IgA為主的顆粒狀沉積。

4、治療原則

采用分級(jí)治療策略,包括控制血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素免疫抑制治療,終末期需腎臟替代治療。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,控制食鹽攝入,避免使用腎毒性藥物,感染時(shí)及時(shí)治療。

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