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糖尿病引起末梢神經(jīng)炎怎么治療

患者：男，20歲

病情描述:
糖尿病引起末梢神經(jīng)炎怎么治療
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎可通過血糖控制、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、疼痛管理和物理治療等方式改善。該并發(fā)癥主要由長期高血糖、微循環(huán)障礙、氧化應(yīng)激和代謝紊亂等因素導(dǎo)致。

1、血糖控制

嚴(yán)格監(jiān)測并維持血糖穩(wěn)定是治療基礎(chǔ)，需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等，避免血糖波動加重神經(jīng)損傷。

2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物

甲鈷胺、α-硫辛酸和依帕司他等藥物有助于修復(fù)神經(jīng)髓鞘，改善傳導(dǎo)功能，通常需長期服用，可能與維生素B1缺乏、線粒體功能障礙有關(guān)。

3、疼痛管理

針對灼痛或刺痛癥狀，可使用普瑞巴林、加巴噴丁或阿米替林等鎮(zhèn)痛藥物，此類藥物通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)緩解疼痛，但需注意嗜睡等副作用。

4、物理治療

低頻電刺激、紅外線照射等理療可促進局部血液循環(huán)，配合足部按摩和康復(fù)訓(xùn)練，有助于延緩病情進展，改善肢體麻木癥狀。

患者需定期篩查足部潰瘍風(fēng)險，選擇寬松鞋襪避免壓迫，飲食上增加全谷物和深色蔬菜攝入，限制高糖高脂食物。

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