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低血糖會(huì)引起失眠嗎

患者：男，34歲

病情描述:
這段時(shí)間經(jīng)常會(huì)失眠，而且一到晚上就睡不好，這幾天也沒(méi)精神，怕是低血糖引起的。低血糖會(huì)引起失眠嗎？
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低血糖可能引起失眠，低血糖導(dǎo)致的失眠通常與血糖波動(dòng)、自主神經(jīng)功能紊亂、夜間低血糖發(fā)作、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)。

1. 血糖波動(dòng)

夜間血糖水平過(guò)低可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心悸、出汗等不適癥狀，干擾睡眠。建議睡前監(jiān)測(cè)血糖，適當(dāng)加餐如全麥餅干或牛奶。

2. 自主神經(jīng)紊亂

反復(fù)低血糖可能影響下丘腦-垂體調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致褪黑素分泌異常?？勺襻t(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。

3. 夜間低血糖

睡眠中未察覺(jué)的低血糖可能通過(guò)激活應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致覺(jué)醒。糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量，可備用葡萄糖片、胰高血糖素鼻噴劑等應(yīng)急藥物。

4. 神經(jīng)病變

長(zhǎng)期糖尿病合并周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，可能出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏影響睡眠。需控制原發(fā)病，可配合使用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片等藥物。

保持規(guī)律作息，避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶含糖食品，定期復(fù)查血糖及糖化血紅蛋白水平。

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