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孕囊排出后是排干凈了嗎

患者：女，25歲

病情描述:
孕囊排出后是排干凈了嗎
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕囊排出后是否排干凈需結(jié)合陰道出血量、腹痛程度及超聲檢查綜合判斷，主要觀察指標(biāo)有出血持續(xù)時(shí)間、組織殘留概率、子宮收縮情況、復(fù)查必要性。

1. 出血量評(píng)估

完全流產(chǎn)者陰道出血量應(yīng)逐漸減少，約1周內(nèi)停止。若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)2周以上，可能存在妊娠組織殘留。

2. 腹痛變化

正常情況伴隨孕囊排出的陣發(fā)性腹痛應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)緩解。持續(xù)性下腹墜痛可能提示宮腔感染或殘留物刺激。

3. 組織殘留

超聲檢查可明確宮腔內(nèi)是否存在異?；芈晥F(tuán)塊。殘留物超過15毫米時(shí)需行清宮術(shù)，小于5毫米可藥物促排。

4. 復(fù)查時(shí)機(jī)

建議孕囊排出后7-10天復(fù)查血HCG及超聲，確認(rèn)數(shù)值下降至非孕水平且宮腔無異?；芈暭礊橥耆鳟a(chǎn)。

流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。

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