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艾滋感染初期皮疹有什么表現(xiàn)

患者：女，20歲

病情描述:
艾滋感染初期皮疹有什么表現(xiàn)
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

艾滋感染初期皮疹主要表現(xiàn)為紅色斑丘疹或蕁麻疹樣皮損，多分布于軀干、面部及四肢，通常伴隨瘙癢但無(wú)脫屑。皮疹可能由免疫系統(tǒng)急性反應(yīng)、病毒血癥、藥物過(guò)敏或合并感染等因素引起。

1. 斑丘疹：

紅色或粉紅色扁平丘疹，直徑2-5毫米，按壓褪色，常見(jiàn)于胸背部，可能與HIV病毒直接侵襲皮膚朗格漢斯細(xì)胞有關(guān)。

2. 蕁麻疹樣皮損：

突起的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，邊界清晰，伴明顯瘙癢，通常24小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)出現(xiàn)，由組胺釋放導(dǎo)致的血管通透性增加引起。

3. 黏膜損害：

約30%患者伴口腔或生殖器黏膜紅斑或潰瘍，表面覆蓋白色偽膜，疼痛明顯，提示病毒復(fù)制活躍期的免疫抑制狀態(tài)。

4. 非特異性分布：

皮疹可呈對(duì)稱性或隨機(jī)分布，極少累及掌跖部位，與梅毒等感染性皮疹不同，通常不伴隨發(fā)熱以外的全身癥狀。

出現(xiàn)不明原因皮疹且存在高危行為史時(shí)，建議2周后復(fù)查HIV抗體，期間避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

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