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白癜風(fēng)吃藥抹藥可以好嗎

患者：男，35歲

病情描述:
白癜風(fēng)吃藥抹藥可以好嗎
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張文娟 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

白癜風(fēng)可通過(guò)藥物治療控制癥狀，常用方法包括口服免疫調(diào)節(jié)劑、外用糖皮質(zhì)激素及光敏劑等，但完全治愈概率較低。治療方案需結(jié)合色素脫失程度、病程及個(gè)體差異制定。

1、免疫調(diào)節(jié)

口服甲潑尼龍等免疫抑制劑可抑制異常免疫攻擊黑素細(xì)胞，適用于進(jìn)展期患者，可能伴隨胃腸道不適，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2、激素外用

鹵米松乳膏等強(qiáng)效激素可局部抗炎，促進(jìn)色素再生，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，面部皮損建議選用弱效激素如氫化可的松。

3、光敏治療

補(bǔ)骨脂素配合窄譜UVB照射可刺激殘留黑素細(xì)胞增殖，治療時(shí)可能出現(xiàn)紅斑瘙癢，眼周及生殖器部位需謹(jǐn)慎使用。

4、聯(lián)合療法

鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光可提高復(fù)色率，該方案安全性較高，兒童及薄嫩皮膚部位適用。

治療期間需避免暴曬及皮膚外傷，多攝入富含銅鋅的堅(jiān)果貝類(lèi)，穩(wěn)定期患者可考慮表皮移植手術(shù)。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效調(diào)整方案。

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