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心臟支架的優(yōu)缺點(diǎn)

患者:女,36歲

病情描述:
心臟支架的優(yōu)缺點(diǎn)
共1個(gè)回答
邱明峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟支架的優(yōu)缺點(diǎn)主要包括改善血流與術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)兩方面,具體表現(xiàn)為再血管化迅速、創(chuàng)傷小,但也存在支架內(nèi)再狹窄、血栓形成等潛在問(wèn)題。

1. 優(yōu)點(diǎn):迅速改善血流

心臟支架通過(guò)機(jī)械支撐狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈,可快速恢復(fù)心肌供血,緩解心絞痛癥狀,適用于急性心肌梗死等緊急情況。

2. 優(yōu)點(diǎn):微創(chuàng)操作

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療僅需局部麻醉,通過(guò)導(dǎo)管植入支架,創(chuàng)傷遠(yuǎn)小于開(kāi)胸搭橋手術(shù),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常為3-7天。

3. 缺點(diǎn):支架內(nèi)再狹窄

約10%-20%患者可能出現(xiàn)支架內(nèi)新生內(nèi)膜增生導(dǎo)致再狹窄,可能與血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)有關(guān),嚴(yán)重時(shí)需重復(fù)介入治療。

4. 缺點(diǎn):血栓風(fēng)險(xiǎn)

支架植入后需長(zhǎng)期服用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷等抗血小板藥物,否則可能發(fā)生支架內(nèi)血栓,導(dǎo)致急性心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,控制血壓血糖,戒煙限酒并定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影,出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。

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