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癲癇患者發(fā)作時(shí)要注意的事項(xiàng)

患者：女，39歲

病情描述:
癲癇患者發(fā)作時(shí)要注意的事項(xiàng)
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呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇發(fā)作時(shí)的注意事項(xiàng)主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、避免強(qiáng)行約束。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起，需采取正確措施保障患者安全。

1、保持氣道通暢

立即將患者平臥頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)清除口鼻分泌物，防止舌后墜或嘔吐物導(dǎo)致窒息。無(wú)須強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)，可在臼齒間墊軟布。

2、防止二次傷害

移開(kāi)周?chē)怃J物品，用軟墊保護(hù)頭部，發(fā)作期間避免移動(dòng)患者。抽搐時(shí)勿按壓肢體，防止骨折或肌肉拉傷。

3、記錄發(fā)作特征

觀察并記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、肢體動(dòng)作、意識(shí)狀態(tài)等細(xì)節(jié)，使用手機(jī)錄像有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類(lèi)型和調(diào)整治療方案。

4、避免不當(dāng)干預(yù)

禁止掐人中、喂水喂藥或大聲喚醒患者。強(qiáng)直陣攣發(fā)作通常1-2分鐘自行停止，持續(xù)超過(guò)5分鐘需立即送醫(yī)。

患者日常應(yīng)規(guī)律服藥避免誘因，家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí)，發(fā)作后讓患者充分休息，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。

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