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發(fā)燒反復(fù)天還沒有好怎么治療

患者:男,22歲

病情描述:
發(fā)燒反復(fù)天還沒有好怎么治療
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楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

發(fā)熱反復(fù)超過3天未愈可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病等因素有關(guān),可通過物理降溫、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、病因治療等方式干預(yù)。

1、病毒感染

常見流感病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為反復(fù)低熱伴咽痛咳嗽,可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物,配合溫水擦浴物理降溫。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,需血培養(yǎng)確診后使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,體溫超過38.5℃時(shí)聯(lián)合布洛芬退熱。

3、免疫系統(tǒng)異常

風(fēng)濕熱或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病易致發(fā)熱反復(fù),需檢查抗核抗體等指標(biāo),使用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤或白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常表現(xiàn)為周期性發(fā)熱,需骨髓穿刺明確診斷,采取化療或靶向治療等針對(duì)性方案。

持續(xù)發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,體溫波動(dòng)時(shí)重復(fù)進(jìn)行腋溫監(jiān)測(cè),若72小時(shí)無(wú)緩解需完善胸片等檢查。

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