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如何區(qū)分肺栓塞和肺血栓

患者:女,26歲

病情描述:
如何區(qū)分肺栓塞和肺血栓
共1個回答
楊效華 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞與肺血栓的區(qū)別主要在于病因、病理機制及臨床表現(xiàn)。肺栓塞指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng),肺血栓特指血栓導(dǎo)致的肺栓塞。

1. 病因差異

肺栓塞可由血栓、脂肪、空氣等栓子引起,肺血栓僅由靜脈系統(tǒng)血栓脫落導(dǎo)致,常見于下肢深靜脈血栓形成。

2. 病理機制

肺栓塞是血流動力學(xué)障礙過程,肺血栓是凝血功能異常結(jié)果,兩者在影像學(xué)表現(xiàn)上均為肺動脈充盈缺損。

3. 臨床表現(xiàn)

肺栓塞突發(fā)呼吸困難更顯著,肺血栓可能伴下肢腫脹病史,但兩者均可出現(xiàn)胸痛、咯血、低氧血癥三聯(lián)征。

4. 診斷方法

肺栓塞需行CT肺動脈造影確診,肺血栓需結(jié)合下肢靜脈超聲及D-二聚體檢測綜合判斷。

出現(xiàn)不明原因呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī),確診需完善血氣分析、心電圖、影像學(xué)等檢查,避免延誤抗凝或溶栓治療時機。

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