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風(fēng)濕有哪些癥狀

患者:男,40歲

病情描述:
風(fēng)濕有哪些癥狀
共1個回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕的常見癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等。風(fēng)濕性疾病主要涉及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等結(jié)締組織的慢性炎癥,癥狀嚴重程度與疾病類型及進展階段密切相關(guān)。

1、關(guān)節(jié)疼痛

風(fēng)濕性疾病最常見的早期表現(xiàn),多呈對稱性發(fā)作,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈刺痛不等,寒冷或潮濕環(huán)境可能加重癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布可緩解疼痛。

2、晨僵

晨起時關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)超過30分鐘是典型特征,活動后逐漸減輕。可能與睡眠時炎癥因子積累有關(guān)。物理熱敷和適度關(guān)節(jié)活動有助于改善癥狀,嚴重時需使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤。

3、關(guān)節(jié)腫脹

滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)外觀膨大,觸診有溫熱感和波動感。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常見近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可局部注射緩解炎癥。

4、活動受限

晚期因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞出現(xiàn)活動障礙,表現(xiàn)為握力下降、步行困難等。需通過關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動度,嚴重畸形需進行滑膜切除或關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

風(fēng)濕癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱乏力時應(yīng)盡早就診,日常注意關(guān)節(jié)保暖并避免過度負重,適度補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。

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