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類(lèi)風(fēng)濕病怎么得的

患者：男，32歲

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕病怎么得的
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。

1、遺傳因素：

家族中有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史的人群患病概率較高，可能與HLA-DR4等基因相關(guān)。治療以抗風(fēng)濕藥物為主，如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸羥氯喹片等。

2、感染因素：

EB病毒、鏈球菌等感染可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥。需針對(duì)感染源使用抗生素，同時(shí)配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。

3、內(nèi)分泌失調(diào)：

雌激素水平異常可能促進(jìn)炎癥因子釋放，常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性?？蛇M(jìn)行激素調(diào)節(jié)治療，使用生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液等。

4、免疫系統(tǒng)異常：

自身抗體如類(lèi)風(fēng)濕因子攻擊關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致滑膜增生和骨質(zhì)破壞。需應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等控制病情進(jìn)展。

保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免潮濕寒冷環(huán)境，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于延緩病情發(fā)展。

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