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黃體功能不全是怎樣造成的

患者：女，22歲

病情描述:
黃體功能不全是怎樣造成的
共1個(gè)回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

黃體功能不全可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致孕酮分泌不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議規(guī)律作息并補(bǔ)充維生素E，藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨促性素注射液。

2、卵巢功能異常

卵泡發(fā)育不良或黃體過(guò)早退化影響孕激素合成，常伴隨不孕或早期流產(chǎn)。需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫，藥物使用戊酸雌二醇片、來(lái)曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位病灶導(dǎo)致前列腺素分泌異常，可能引起黃體期縮短和痛經(jīng)。腹腔鏡手術(shù)可清除病灶，藥物建議使用達(dá)那唑膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑。

4、高泌乳素血癥

泌乳素水平過(guò)高抑制促性腺激素分泌，通常伴隨閉經(jīng)或溢乳。需排查垂體瘤，治療藥物包括甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片。

日常保持均衡飲食，適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚(yú)類攝入，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素水平檢測(cè)和個(gè)性化治療。

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