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腱鞘炎會(huì)不會(huì)使手指屈伸困難手掌僵硬

患者:男,38歲

病情描述:
腱鞘炎會(huì)不會(huì)使手指屈伸困難手掌僵硬
共1個(gè)回答
李宏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 骨科

腱鞘炎會(huì)導(dǎo)致手指屈伸困難及手掌僵硬。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜因過度使用或損傷引發(fā)的炎癥,主要癥狀包括局部疼痛、活動(dòng)受限和僵硬感。

1、炎癥反應(yīng)

腱鞘炎引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肌腱腫脹和鞘膜增厚,直接阻礙手指屈伸動(dòng)作??赏ㄟ^非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

2、肌腱粘連

慢性炎癥可能造成肌腱與鞘膜粘連,進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。物理治療如超聲波或熱敷有助于松解粘連,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素局部注射。

3、滑液減少

炎癥影響腱鞘滑液分泌,導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)摩擦力增大。建議減少重復(fù)性手部動(dòng)作,配合玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。

4、肌肉代償

長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能引發(fā)周圍肌肉緊張性僵硬??蛇M(jìn)行漸進(jìn)式伸展訓(xùn)練,必要時(shí)使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作,工作間隙做手指伸展操,若保守治療無效需考慮鞘管切開術(shù)。癥狀持續(xù)加重時(shí)建議盡早就診手外科。

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