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體外震波排石可以把腎結(jié)石弄碎后在排出嗎

患者:男,35歲

病情描述:
體外震波排石可以把腎結(jié)石弄碎后在排出嗎
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

體外震波碎石術(shù)可以將腎結(jié)石擊碎后排出。該方法適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,主要通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,隨后經(jīng)尿液自然排出。

1、原理:

利用高能沖擊波穿透人體組織,在結(jié)石表面產(chǎn)生應(yīng)力使其碎裂,碎石顆粒通常小于4毫米。

2、適應(yīng)癥:

適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,要求結(jié)石硬度較低且遠(yuǎn)端尿路無梗阻,患者體重指數(shù)不超過30。

3、治療過程:

治療前需定位結(jié)石,每次治療發(fā)射1000-4000次沖擊波,多數(shù)患者需1-3次治療完成碎石。

4、排石管理:

術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上,配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助碎石排出,必要時(shí)使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。

術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需定期復(fù)查超聲確認(rèn)排石情況,超過4周未排盡需考慮輔助取石措施。

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