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肝硬化中晚期表現(xiàn)

患者:女,43歲

病情描述:
肝硬化中晚期表現(xiàn)
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝硬化中晚期表現(xiàn)主要包括腹水、黃疸、肝性腦病、消化道出血等癥狀,病情進(jìn)展可能伴隨肝功能衰竭。

1、腹水

腹水是肝硬化中晚期常見表現(xiàn),由于門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液?;颊吒共颗蚵。赡馨殡S呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑,嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,因肝臟無法正常代謝膽紅素所致??赡馨殡S皮膚瘙癢和尿液顏色加深。治療需針對(duì)原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁淤積。

3、肝性腦病

肝性腦病由于肝臟解毒功能下降,血氨升高影響大腦功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)模糊、行為異常。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,遵醫(yī)囑使用乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨。

4、消化道出血

消化道出血多因食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致,表現(xiàn)為嘔血或黑便。需緊急就醫(yī),治療包括內(nèi)鏡下止血、生長(zhǎng)抑素類藥物如奧曲肽,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

肝硬化中晚期患者需嚴(yán)格戒酒,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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