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第一掌骨基底部骨折脫位的癥狀有哪些

患者:女,37歲

病情描述:
第一掌骨基底部骨折脫位的癥狀有哪些
共1個回答
李宏 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 骨科

第一掌骨基底部骨折脫位的癥狀主要包括局部疼痛、腫脹、活動受限、拇指畸形。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進展為明顯功能障礙。

1、局部疼痛

骨折脫位后立即出現(xiàn)持續(xù)性銳痛,按壓第一掌骨基底或拇指對掌活動時疼痛加劇,可能與關(guān)節(jié)囊撕裂及周圍軟組織損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。

2、腫脹淤血

傷后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)明顯腫脹,伴隨皮下淤青,由于骨折端出血及炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。早期冰敷可減輕腫脹,嚴重時需排除血管損傷。

3、活動受限

拇指外展、對掌功能顯著受限,患者無法完成握拳、捏持動作,與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞及肌肉牽拉失衡有關(guān)。需通過X線確認骨折移位程度。

4、拇指畸形

典型表現(xiàn)為拇指近節(jié)向橈側(cè)偏斜,掌骨基底向背側(cè)隆起,形成"槍刺樣"畸形,提示Bennett骨折或Rolando骨折等特殊類型。

建議傷后立即制動并冰敷,避免強行活動加重損傷,盡早就醫(yī)進行手法復(fù)位或手術(shù)固定,后期配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。

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