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切除子宮的后果

患者:女,35歲

病情描述:
切除子宮的后果
共1個回答
鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

切除子宮的后果主要包括盆腔器官脫垂、卵巢功能減退、泌尿系統(tǒng)癥狀及心理影響。手術(shù)適應(yīng)癥多為子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病,少數(shù)因惡性腫瘤實施。

1、盆腔器官脫垂

子宮切除后盆腔支撐結(jié)構(gòu)改變,可能引發(fā)膀胱、直腸等器官下垂。輕度脫垂可通過凱格爾運動改善,中重度需手術(shù)修復(fù)。

2、卵巢功能減退

子宮動脈結(jié)扎可能影響卵巢血供,導(dǎo)致更年期提前。表現(xiàn)為潮熱、骨質(zhì)疏松,可遵醫(yī)囑使用雌二醇、替勃龍等激素替代藥物。

3、泌尿系統(tǒng)癥狀

約20%患者術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿失禁,可能與支配神經(jīng)損傷有關(guān)??蓢L試膀胱訓(xùn)練,嚴重者需使用索利那新、米拉貝隆等藥物。

4、心理影響

生育功能喪失可能引發(fā)焦慮抑郁,建議術(shù)前心理評估。認知行為療法和帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥可改善情緒障礙。

術(shù)后應(yīng)加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期進行骨密度檢測,避免負重勞動以降低盆腔脫垂風(fēng)險。

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