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老人尿失禁是什么原因

患者：男，77歲

病情描述:
老人尿失禁是什么原因
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

老人尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、抗感染治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌群萎縮，表現(xiàn)為咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，無(wú)須藥物干預(yù)。

2、前列腺增生

男性前列腺壓迫尿道引發(fā)急迫性尿失禁，可能與雄激素水平異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物緩解癥狀。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病或腦卒中導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)控異常，常伴隨肢體麻木。需控制原發(fā)病，可使用米拉貝隆、奧昔布寧、索利那新調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染引發(fā)尿頻尿急，可能與導(dǎo)尿管使用有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。

日常注意減少咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練，使用成人護(hù)理墊。重度失禁建議盡早就診評(píng)估手術(shù)指征。

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