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腎結(jié)石中上段輸尿管結(jié)石治療方法有哪些

患者:男,29歲

病情描述:
腎結(jié)石中上段輸尿管結(jié)石治療方法有哪些
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎結(jié)石中上段輸尿管結(jié)石的治療方法有大量飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)。

1、大量飲水排石:

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物溶石:

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解結(jié)石嵌頓引起的絞痛。

3、體外沖擊波碎石:

通過X線定位后發(fā)射沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。

4、輸尿管鏡碎石:

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合鈥激光粉碎結(jié)石,可直接清除梗阻部位結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后限制高草酸飲食并定期復(fù)查泌尿系超聲。

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