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心臟血管堵塞需不需要做支架

患者:女,39歲

病情描述:
心臟血管堵塞需不需要做支架
共1個回答
謝連娣 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟血管堵塞多數(shù)情況下需要根據(jù)堵塞程度決定是否放置支架,主要評估因素有堵塞位置、癥狀嚴(yán)重程度、心肌缺血范圍及患者整體狀況。

1、堵塞程度

血管狹窄超過70%且伴隨典型心絞痛癥狀時通常建議支架治療,輕度狹窄可通過藥物控制。

2、癥狀表現(xiàn)

存在持續(xù)胸痛、活動耐力明顯下降等心肌缺血表現(xiàn)時需支架干預(yù),無癥狀的臨界病變可優(yōu)先藥物管理。

3、缺血范圍

冠狀動脈造影顯示大范圍心肌供血區(qū)域缺血時支架獲益明確,小分支血管病變可能選擇保守治療。

4、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、多支血管病變等高風(fēng)險因素患者更需血運重建,單一血管病變可個體化評估。

術(shù)后需長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,配合低脂飲食和規(guī)律有氧運動,定期復(fù)查冠狀動脈情況。

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