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眼底出血是什么原因引起的

患者:女,20歲

病情描述:
眼底出血是什么原因引起的
共1個(gè)回答
仇長宇 副主任醫(yī)師 去掛號
戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心 三甲 眼科

眼底出血可能由高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷等因素引起。

1、高血壓視網(wǎng)膜病變

長期血壓控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜小動脈痙攣硬化,血管壁通透性增加引發(fā)滲血。需嚴(yán)格控制血壓,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥物,伴有視物模糊時(shí)需眼科激光治療。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致血管閉塞或異常增生出血。需監(jiān)測血糖,使用胰島素二甲雙胍控制血糖,出現(xiàn)大量出血需玻璃體切割手術(shù)。

3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈血栓形成導(dǎo)致血液回流受阻,靜脈壓力增高破裂出血。急性期可注射雷珠單抗,后期需激光治療防止新生血管形成。

4、外傷性出血

眼球挫傷或穿透傷直接損傷血管,多伴隨視力驟降。需急診處理傷口,嚴(yán)重者行玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。

突發(fā)視野缺損或飛蚊癥加重應(yīng)立即就醫(yī),日常避免劇烈運(yùn)動及用力揉眼,控制基礎(chǔ)疾病可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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